Симптомы застоя желчи и способы устранения холестаза
Желчь представляет собой особый секрет, выделяющийся печеночными гепатоцитами и накапливающийся внутри желчного пузыря. Там он достигает необходимой концентрации и затем попадает в двенадцатиперстную кишку, принимая участие в процессах пищеварения.
Содержание:
- Что представляет собой заболевание?
- В чем опасность холестаза?
- Симптомы
- Основные виды заболевания
- Причины заболевания
- Холестаз при беременности
- Особенности лечения застоя желчи у детей
- Застой желчи после холецистэктомии
- Лечение
- Диета
- Лечение холестаза у беременных
- Профилактика
Что представляет собой заболевание?
Желчь накапливается в организме, как правило, из-за отклонений в работе пищеварительной и желчевыводящей системы. Симптомы данного заболевания мгновенно проявляются в ухудшении самочувствия. Если вовремя не начать лечение, то желчные застои могут спровоцировать ряд серьезных осложнений. Например, холестаз при беременности может стать причиной выкидыша.
Медицинские авторитетные источники публикуют статистические данные, в которых сказано, что дискенезия желчевыводящих путей проявляются у 20% населения Земли. Причиной появления данной болезни может стать некачественное питание и употребление фаст-фуда, высокий уровень стресса и гормональные нарушения.
Опасность холестаза
Холестаз — характеризуется застойными скоплениями и уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Застоявшаяся желчь является серьезным нарушением, которое оказывает негативное воздействие на обмен веществ и провоцирует различные патологии пищеварительной системы.
Если при холестазе не начать лечение на ранних стадиях, то на его фоне могут развиться следующие заболевания:
- Печеночная недостаточность;
- Цирроз;
- Холецистит;
- Остеопороз;
- Образование камней в желчных путях;
- Авитаминоз.
Симптоматика при холестазе
Внешние проявления холестаза достаточно просто распознать. Желчным застоям обычно сопутствуют следующие признаки:
- Кожа и белки глаз становятся желтого оттенка;
- Ощущение горького привкуса во рту;
- Быстрое переутомление, ощущение вялости и слабости;
- Зудящая кожа на руках и ногах;
- Расстройство кишечника, запоры, ненормальный оттенок испражнений;
- Частые проявления тошноты и отрыжки;
- Болевые ощущения под ребрами в правом боку;
- Увеличение размера печени.
При обнаружении одного или нескольких признаков, следует немедленно обратиться к врачу, сделать комплексное обследование и получить необходимые назначения, чтобы не допустить осложнений.
Классификация холестаза
Доктора классифицируют холестаз по различным признакам его проявления. Застои желчи бывают:
- Внутри- и внепеченочные;
- Острые и хронические;
- Желтушные и безжелтушные.
При внутрипеченочном холестазе происходят два процесса:
- Билирубиностаз – процесс накапливания желчи в клетках печени;
- Билирубиностаз каналикулярного характера – желчь собирается маленькими каплями в своеобразных каналикулах.
Спровоцировать холестаз такого типа может заражение организма бактериями и микробами, а также некоторые медикаменты.
Холестаз во внепеченочной форме представляет собой накопления желчи в междольковых протоках. Зачастую данное заболевание провоцируют камни, образовавшиеся в общем желчном протоке. А также ему сопутствуют патологии паренхимы, желчные скопления приобретают вид так называемых «желчных озер».
При внутрипечёночном холестазе в кровь и ткани поступают различные компоненты желчи (в преимущественной степени желчные кислоты). Наряду с этим отмечается их полное отсутствие или дефицит в области просвета двенадцатиперстной кишки.
При развитии холестаза на протяжении пары дней вполне возможно нейтрализовать некоторые патологические процессы, даже если произошли изменения структурного характера.
Если данную болезнь не лечить, то она будет стремительно прогрессировать, и изменения коснутся тканей пораженных органов. Повреждаются мембранные части клеток, что увеличивает их проницаемость, а также образуются тромбы из желчи. В некоторых случаях возможны проявления отечности и микроабсцессы.
Что способствует развитию холестаза
Причины, по которым желчь может застаиваться, могут быть совершенно разными. Наиболее распространены следующие факторы влияния на развитие патологий желчевыводящей системы:
- Неправильная система питания и некачественный рацион;
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение;
- Частое употребление в пищу острых и пережаренных блюд, а также продуктов повышенной жирности;
- Продолжительные паузы между приемами пищи.
Также холестаз может быть спутником других заболеваний и прочих состояний, влекущих за собой отклонения по здоровью:
- Язвенная болезнь желудка, гастриты и пакреатиты;
- Сепсис и инфекционные заболевания;
- Гормональные нарушения во время беременности;
- Нарушенный синтез желчи, патологические изменения желчных протоков, ослабление мышц в желчном пузыре, а также изменения, возникшие после удаления желчного пузыря;
- Сбои в функционировании эндокринной и нервной системы;
- Болезни желудочно-кишечного тракта и органов таза;
- Продолжительные стрессы.
Нередки ситуации, когда долгий прием антибиотиков или стероидных препаратов также способен спровоцировать застаивание желчи.
Застой желчи во время беременности
Во время вынашивания ребенка желчь может застаиваться под воздействием гормональных нарушений, которые довольно сильно влияют на работу желчевыводящей системы.
Данные изменения нельзя оставлять без внимания, так как это может сильно сказаться на здоровье будущего ребенка. Поэтому доктора настоятельно рекомендуют женщинам проходить осмотры как можно чаще до беременности и во время нее, чтобы избежать возможных неблагоприятных последствий.
Если при беременности обнаружен холестаз в запущенной форме, то это может стать показанием к искусственному досрочному вызыванию родов. После беременности и родов гормоны нормализуются, и функционирование желчного пузыря также стабилизируется.
Желчные застои у детей
Желчные застои могут проявляться не только у взрослых, этому заболеванию также подвержены и дети. В данном случае главной причиной является неправильный режим приема пищи, а также применение некоторых медикаментов и инфекционные болезни.
Холестаз очень быстро может развиться в холецистит при несвоевременном начале терапии. У детей чаще всего наблюдаются следующие признаки:
- Зуд кожных покровов (как правило, дети расчесывают руки и ноги, а в тяжелых формах – живот, грудь и ягодицы);
- Болевые ощущения в правом боку под ребрами;
- Желтушная кожа;
- Ксантомы – кожные образования желтушного цвета плоские по форме и мягкие на ощупь. Как правило, располагаются на коже возле глаз, в складках на ладонях, под грудью, на шее и спине.
Лечение застоя желчи у детей предполагает комплексную терапию и состоит из нескольких видов необходимой терапии:
- Коррекция диеты – снижение в рационе животных продуктов и жиров, насыщение витаминами и микроэлементами;
- Снятие зуда на коже – использование лекарств антигистаминного и седативного действия, а также терапия ультрафиолетовым излучением;
- Лечение проявлений остеопении.
Медикаментозный комплекс должен состоять из средств-гепатопротекторов, холеретиков и препаратов, снижающих уровень холестерина крови.
Многие доктора рекомендуют препарат Хофитол. Он является натуральным, основной ингредиент – экстракс листьев артишока. Оказывает цитопротективный, желчегонный, холеретический и гепатопротекторный эффект. Высокая эффективность данного препарата подтверждена многочисленными клиническими анализами. Одним из важных достоинств является то, что Хофитол можно принимать детям. Малышам назначают по 1,5 – 2,5 мл лекарства на один прием, а детям от 6 до 14 лет нужно принимать по 1-2 таблетки трижды в сутки. Продолжительность лечебного курса – 1 месяц.
Застои при удаленном желчном пузыре
Желчь принимает активное участие в пищеварительных процессах здорового организма. Она накапливается в желчном пузыре и достигает там определенной степени концентрации. Во время пищеварения желчь поступает в полость двенадцатиперстной кишки, помогая пище усвоиться и перевариться.
После холецистэктомии желчь начинает поступать сразу из печени. По этой причине она становится менее концентрированной и способна воздействовать как желудочный сок только на очень маленькие объемы пищи.
Очень важно соблюдать рекомендованный докторами режим приемов пищи после холецистэктомии. В противном случае это может повлечь за собой такие негативные последствия, как холангит, воспалительные процессы и образование камней в тканях печени.
Лечебные методики против застоев желчи
Чтобы лечение дало результаты, бороться с застоявшейся желчью следует со всех сторон:
- Непосредственное устранение желчных застоев;
- Снятие зуда с кожных покровов;
- Общее укрепление печени.
Назначение определенных медикаментов во многом определяется исходя из степени проявления симптомов у конкретного пациента. Как правило, врачи назначают:
- Терапия антибиотиками (в случае воспалений в тканях печени);
- Препараты с гепатопротектирующей функцией для оздоровления тканей печени;
- Препараты холеретического действия (для более интенсивной продукции желчи);
- Лекарства с холекинетическим эффектом для улучшения сократительной способности желчного пузыря;
- Урсодезоксихолевая кислота для изгнания лишней желчи с токсинами;
- Для уменьшения зудящих ощущений на коже применяют антигистаминные препараты и кортикостероидные мази.
Самолечение при данном заболевании может не принести желаемого результата, а во время беременности или, если речь идет о ребенке, способно нанести большой вред.
Если нет противопоказаний, доктор может прописать пациенту процедуру слепого тюбажа, которая направлена на прочистку желчных путей и устранение желчных застоев.
При очень запущенных случаях холестаза врачи могут назначить увеличение желчных путей при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится по типу эндоскопии, что позволяет пациентам очень быстро восстанавливаться. Кроме того, при совершении эндоскопических проколов не нужно накладывать швы.
Когда заболевание отступило и наступила ремиссия, можно попробовать процедуры физиотерапии, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Также показан и висцеральный вид терапии, при котором необходимо своим кулаком аккуратно надавливать в место, где находится желчный пузырь. Если действовать правильно, то такой самомассаж очень хорошо воздействует на органы желчевыделительной системы. Данные виды терапии призваны улучшить желчегонную функцию и стимулировать выздоровление.
Правильный рацион при проблемах в желчном пузыре
В период лечебной терапии, а также во время восстановления после холецистэктомии, пациенту прописывают особую диетическую программу питания, которая не дает сильной нагрузки на пораженный орган и не провоцирует образования камней.
При данном заболевании рекомендовано делать не менее шести приемов пищи за сутки. Очень горячие или холодные блюда врачи употреблять не советуют.
В ежедневном рационе должны присутствовать:
- Свежие сезонные овощи и фрукты;
- Цельнозерновой хлеб, отруби;
- Арахис в небольших количествах;
- Геркулес, бурый рис;
- Куриная грудка, нежирное мясо или рыба;
- Нежирная молочная продукция.
В обязательном порядке следует ограничить употребление следующих продуктов:
- Алкогольные напитки;
- Жирные блюда и бульоны;
- Хлебобулочные изделия;
- Консервированные продукты;
- Грибы всех видов;
- Шоколад и все продукты с его содержанием;
- Кофе.
Также в целях оздоровления показан прием лечебных вод с повышенным содержанием минералов.
Данная диета также показана при желчнокаменной болезни.
Лечение застоявшейся желчи при беременности
Методы борьбы с холестазом в период вынашивания ребенка во многом схожи с обычными способами. Но существует один нюанс: необходимо тщательно подбирать лекарственные препараты так, чтобы они не оказывали вреда здоровью матери и ребенка.
Для снижения болевых ощущений можно принимать такие лекарства, как «Но-шпа» и свечи папаверина и вибуркола.
Если симптомы холестаза начинают проявляться более интенсивно, следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактические меры
В качестве мер, помогающих предупредить развитие холестаза в желчевыводящей системе, можно использовать:
- Лечение хронических болезней желчного пузыря вовремя;
- Регулярный осмотр органов пищеварительной системы;
- Умеренные физические нагрузки, бег в легком темпе или ходьба в утренние часы;
- Частые прогулки на свежем воздухе;
- Плавание и оздоровительный массаж.
Снижение уровня стресса, коррекция питания, отказ от вредных привычек также будут благотворно влиять на работу органов желчевыделительной системы и служить отличной профилактикой нежелательных застоев.